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松江區衛生健康發展“十四五”規劃
信息來源: 上架用時:2024-04-13 閱讀次數:

  健康是一切可持續發展的基礎,是人民美好生活的基石和源泉。人民對健康的新期盼,就是我們的奮斗目標。為滿足人民群眾日益增長的健康需求,助力經濟社會高質量發展,根據《上海市衛生健康發展“十四五”規劃》、《上海市松江區國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標綱要》和《松江新城“十四五”規劃建設行動方案》,制定本規劃。

一、發展基礎

  “十三五”期間,本區堅持以維護和增進人民群眾健康福祉為宗旨,出臺實施《“健康松江2030”規劃綱要》、《關于推進健康松江行動的實施意見》等重要政策。居民健康水平穩步提高,全區戶籍人口平均期望壽命從2015年的82.69歲增長至84.20歲,常住人口嬰兒死亡率從2015年的3.54‰降低至0.83‰,連續五年未發生戶籍人口孕產婦死亡,處于歷史最好水平,各項改革發展任務基本完成。

(一)新冠肺炎疫情防控精準有效

    新冠肺炎疫情發生以來,全面落實市委、市政府和區委、區政府決策部署。疫情初期,以最快速度構建整體防控框架,第一時間啟動應急處置機制,及時準確處置應急突發情況,確保各項防控舉措落實到位。疫情防控關鍵時期,創新建立“雙主任”機制和“四對一”服務模式,明確條塊職責,確保疫情防控平穩有序。國務院應對疫情聯防聯控機制第九指導組來松督查后表示,松江區疫情防控有力有序有效,是全國防控工作做得最好的地區之一。統籌推進疫情防控和經濟社會發展階段,系統提出疫情防控和助力經濟社會發展、恢復醫療秩序、改革完善公衛體系和推進重大項目“三個兩手抓”,助力全區復工復產復學。松江區率先把“完善重大疫情防控體制機制,改革完善疾病預防控制體系”納入2020年政府重點工作,率先出臺公共衛生體系建設“1+7”文件,投入專項資金落實推進。疫情防控常態化階段,堅持防控力度不減,加快完善公共衛生體系,高質量推進發熱門診和哨點診室、綜合實驗室建設,加快核酸檢測能力提升,守牢醫療機構“監測哨”,穩妥有序推進疫苗接種。累計完成道口查控332.74萬人次,居家隔離3.3萬人,集中隔離9.54萬人,核酸檢測110.4萬人次,新冠病毒疫苗接種突破328萬劑次,疫情防控各項工作均處于全市高位水平,守牢上海西南門戶,城市安全運行和經濟社會發展作出了積極貢獻。

)健康松江建設全面推進

    圓滿完成第九屆全球健康促進大會“國家日”參觀接待任務,被評為“國家衛生計生委優秀集體”。持續開展“創衛”鞏固提升工作,順利通過第三輪國家衛生區復審,實現國家衛生鎮創建全覆蓋,全面啟動健康村鎮試點建設。實施兩輪健康城區三年行動計劃,持續開展健康促進專項行動,成功創建全國健康促進區。重組有害生物防治隊伍,加強血吸蟲病防治,完成國家地方病三年攻堅任務,持續保持血吸蟲病消除狀態。貫徹落實《上海市公共場所控制吸煙條例》,控煙監管水平始終保持全市前列。安寧療護試點順利施行,發布全市首個通過綜合標準化試點驗收的認知癥照護標準,成立全市首個認知癥照護基地,65歲以上老人健康管理率達到69%。平穩有序實施國家人口政策,促進人口均衡發展。區健康服務業穩步發展,納入全市“5+X”健康服務業空間布局,成立臨港松江科技城健康服務業產業聯盟。

)公共衛生服務水平有效提升

    實施第輪公共衛生體系建設三年行動計劃,落實國家、本市基本和重大公共衛生服務項目。以高血壓、糖尿病為重點,建立健康教育、篩查發現、早期干預、隨訪管理于一體的慢性病醫防融合管理模式,四類主要慢性病的過早死亡率降至7.37%,順利通過全國慢性病綜合防治示范區復審。居民健康素養水平達37.67%,高于全市和全國平均水平。婚檢率連續11年位居全市第一,出生性別比為106.5,實現達標。推行孕產婦全程保健管理,開辟急救綠色通道,落實公共場所母嬰設施建設和管理。醫療機構食源性疾病監測實現信息化。成功創建國家營養社區試點和本市首批職工健康食堂,開展社會心理服務體系建設試點。

)醫療服務體系更加完善

    高起點謀劃松江新城衛生規劃,積極推動與上海交通大學醫學院、上海市第九人民醫院、上海中醫藥大學建立戰略合作關系,不斷深化與復旦大學、上海大學、上海人民醫院、上海中醫藥大學附屬曙光醫院、復旦大學附屬中山醫院、復旦大學附屬兒科醫院等知名院校和三級醫院合作。區中心醫院成為上海交通大學醫學院附屬松江醫院(籌),升級為三級乙等綜合醫院;方塔中醫醫院成為上海中醫藥大學附屬松江醫院(籌),啟動總部院區新建;區中心醫院、方塔中醫醫院和泗涇醫院成為本市區域性醫療中心。啟動區公共衛生中心、區牙防所(口腔醫院)、上海交通大學醫學院松江研究院等重大項目建設。完成區中心醫院、九亭醫院一期、車墩鎮社區衛生服務中心二期、葉榭鎮社區衛生服務中心改擴建和中山街道社區衛生服務中心遷建以及53家村衛生室(站)改建,實現健康智慧驛站街鎮全覆蓋。廣富林街道、九里亭街道泗涇鎮社區衛生服務中心新建、精神衛生中心改擴建和石湖蕩鎮社區衛生服務中心遷建項目開工。在松江新城、南部新城、九亭、佘山等區域規劃預留衛生發展用地。整合區域康復資源,明確醫療機構功能定位,全面推進社區康復中心建設,“3+X”整合型康復體系更加成熟。積極參與中醫醫聯體建設,穩步推進基層中醫藥服務能力提升工程,順利通過全國基層中醫藥工作先進單位復審。完善本區醫療質量管理制度,出臺醫療質量控制標準。

)醫藥衛生體制改革持續深化

    完善投入補償和績效管理機制,推進公立醫院全面預算管理,社區衛生服務機構實行收支兩條線,保證公立醫療機構公益性。推進現代醫院管理制度建設,完善績效考核指標體系,核心指標持續保持全市最優。完善衛生與醫保協同管理工作機制,全面實施長期護理保險制度、按大數據病種分值付費(DIP)試點。落實家庭醫生“1+1+1”簽約制度,家庭醫生團隊全覆蓋,推進社區居民與家庭醫生聯動共管的健康管理模式,“家門口醫療衛生服務”不斷完善。持續優化“三圖一樹”,暢通上下級轉診平臺。落實長處方、延伸處方政策,調整完善長處方目錄。2018年,本區被國務院辦公廳評為“全國公立醫院綜合改革成效較為明顯地區”。區醫改項目先后被評為第二屆和第三屆“上海醫改十大創新舉措”。2019年,區衛生健康委醫政醫管科被評為市“人民滿意的公務員集體”。2017年-2020年,連續四年保持市社區衛生綜合改革評價第一名。

(六)學科人才建設成效明顯

    出臺《關于進一步加強松江區衛生健康人才工作的意見》,加大衛生健康人才引進力度,加強繼續醫學教育和在職在崗培訓。“十三五”期間,共引進高層次人才41人,正高級衛生人才增加37人,副高級增加164人。2個市級醫學重點專科通過驗收,3個學科入選新一輪市醫學重點專科建設計劃,14項新一輪區級重點學科和特色專科建設項目通過驗收。區衛生健康委聯合區科委開展區科技攻關,累計立項284個;與上海市第一人民醫院開展兩輪“委院合作”,完成5項研究,啟動第三輪“委院合作”,遴選4項聯合研究項目。“十三五”期間,全區衛生健康系統科研成果處于歷史最好水平,共獲國家級課題8項、市級課題43項,發表論文1560篇。

(七)衛生信息化水平大幅提升

    “十三五”期間,完成15家社區衛生服務中心綜管平臺和社區綜改核心業務系統建設。建立完善社區衛生服務信息系統,電子健康檔案應用水平等級評定工作實現全覆蓋。實現12項國家基本公共衛生服務和腫瘤、腦卒中服務記錄的全面整合。落實市便民就醫工程,在全市率先實現區內23家醫療機構醫學影像檢查資料和臨床檢驗結果實時互聯互通。統一管理23家醫療機構門診預約號源,在全市率先實現區級號源與市級“1+1+1”簽約轉診系統全面對接。全面開展門診在線預約,預約時段精確至一小時。發布“健康松江”APP,提供慢病管理、健康檔案、兒童保健、預防接種、家庭醫生等便民服務。全面推進行業網絡安全等級保護工作,實現醫療機構核心業務系統全覆蓋,區衛生健康委連續四年被評為“上海市衛生健康行業網絡安全工作先進單位”。

(八)依法行政和衛生監督工作成果豐碩

完成區衛生健康監督機構改革,出臺《松江區改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案》和《關于進一步加強松江區衛生監督體系規范化建設的實施意見》,持續完善衛生監督制度建設。完善區域衛生監督二級網絡,配備衛生監督協管人員94名。落實“雙減半”工作要求,推動審批事項全面“瘦身”。全面實施行政審批規范化管理,強化事中事后監管。完善醫療衛生機構傳染病防治監督綜合評價機制,依托在線監測設備對生活飲用水進行實時監測,構建重點公共場所衛生風險監管模式,全面開展量化評價分級分類管理,對全區學校開展全覆蓋衛生監管。建立醫療衛生行業綜合監管會商機制,明確一清單一分工。建立完善公安、衛監和醫療機構打擊“醫托”聯動機制。深入開展掃黑除惡專項行動,無證行醫、非法代孕等數量明顯下降。加強查辦力度,榮獲4個國家級和11個市級優秀案例。

(九)衛生應急核心能力顯著提升

鞏固國家(jia)衛生(sheng)應急(ji)示范區創建(jian)(jian)成果,制定區醫療(liao)衛生(sheng)機(ji)構應急(ji)核心(xin)能力評(ping)估(gu)標準,出臺《關(guan)于更進一步一個(ge)腳(jiao)印抓(zhua)好松江區干凈衛生(sheng)應急(ji)方案(an)基(ji)本保(bao)障指標體(ti)系搭建(jian)(jian)🎃意見建(jian)(jian)議》。注冊4家區級干凈(jing)安全(quan)(quan)情況(kuang)(kuang)監(jian)控(kong)(kong)功(gong)(gong)能(neng)應急(ji)(ji)(ji)訓練作為應急(ji)(ji)(ji)的預案演練中,匯聚(ju)醫(yi)疔救助、公眾干凈(jing)安全(quan)(quan)情況(kuang)(kuang)監(jian)控(kong)(kong)功(gong)(gong)能(neng)、干凈(jing)安全(quan)(quan)情況(kuang)(kuang)監(jian)控(kong)(kong)功(gong)(gong)能(neng)監(jian)控(kong)(kong)功(gong)(gong)能(neng)和理(li)念干凈(jing)安全(quan)(quan)情況(kuang)(kuang)監(jian)控(kong)(kong)功(go🦹ng)(gong)能(neng)4支區級干凈(jing)安全(quan)(quan)情況(kuang)(kuang)監(jian)控(kong)(kong)功(gong)(gong)能(neng)應急(ji)(ji)(ji)隊伍建設。改(gai)善院(yuan)前應急(ji)(ji)(ji)網絡,新增5個(ge)急(𝄹ji)(ji)(ji)救分(fen)站(zhan),平(ping)(ping)均急(ji)(ji)(ji)救半徑縮短(duan)(duan)至3.7公里,平(ping)(ping)均急(ji)(ji)(ji)救反(fan)應時間縮短(duan)(duan)至10分(fen)45秒,居于全省前某。區級衛生學應激小隊完滿提交好多巨大活動方案醫療機構質量保障神器任務,2012年兌換市衛生間應急救援大招技能大賽團體心理咨詢一、三等獎,班子是指東莞隊參加國國家級競賽獲得團體和個人二等獎。

(十)精神文明和政風行風建設有力推進

滲入加快推進主題性教育學校實際操作移動,黨員干部營業員事業機關作風樣板工程,醫患直接關系直接關系愈來愈完美。進一步進一步加強公立三甲醫療管理醫療管理黨的施工,落實四責融合機理施工向下基層醫療管理安全計量單位擴展。專心履行黨風廉潔施工的依據工作和督查工作,持續時間組織大力開發督察,增加企業風清氣正,保護環保學體統保持良好影響。深入基層組織大力開發校園文明保障管理、環保學填報高考志愿填報保障管理行動計劃,小區衛生講壇、小區義診新常態機制化組織大力開發,填報高考志愿填報者保障管理隊員一直成長做強。持(chi)續加強對職工的關心(xin)關愛,職工收入穩(wen💮)步增(zeng)長,系(xi)統凝聚力(li)、戰斗力(li)、歸屬感(gan)持(chi)續增(zeng)強。加強衛生(sheng)綠色健康新聞事件宣傳單,人艮百姓對本區干凈衛生良好工作的的同意度和中意度不斷提升。

二、面臨形勢

(一)新城發力建設對衛生健康提出新使命

    將五大新城建設成為長三角城市群中具有輻射帶動作用的獨立綜合性節點城市是本市“十四五”時期構建空間新格局的重要內容。衛生健康發展同城市整體戰略緊密銜接,衛生健康能力是城市建設和發展的重要基礎。但是,目前松江新城醫療衛生資源配置水平不高,衛生人才量、質、結構、成長等方面還存在短板,優質醫療資源明顯不足,醫療機構服務能級不,醫防融合尚不夠,亟需加快加強新城衛生健康事業發展,匹配新城經濟社會發展水平

(二)公共衛生安全對衛生健康提出新要求

    新冠肺炎疫情防控進入常態化,但疫情散發突發隨時可能出現疫情防控壓力持續存在。本區又地處上海“西南門戶”,人口眾多、流動性強,增加了突發公共衛生事件的風險。雖然經受住了疫情考驗,但在重大疫情防控體制機制、公共衛生應急管理體系等方面還存在問題和短板,與全球公共衛生最安全城市的定位還不匹配。此外,我國疾病預防控制體系正面臨改革,需要本區做好準備并及時跟進調整。

(三)人口發展和區域競爭對衛生健康帶來新挑戰

    “十四五”時期本區人口導入規模增大人民群眾對高品質健康服務需求也大幅增長,供需不匹配矛盾日益凸顯。老齡化程度進一步加深,癌癥、心腦血管疾病以及失能失智等日益成為家庭和社會的沉重負擔。隨著醫療資源的持續引進,可以預見“十四五”期間本區醫療衛生基礎設施將得到較大改善,但目前各地都在大力支持衛生健康事業發展,這對本區引進衛生健康人才尤其是高水平人才,以及提高衛生健康管理水平提出了更嚴峻的挑戰。

(四)科技和產業變革為衛生健康帶來新發展

    醫學科技創新和生物醫藥產業發展地位日益提高,本區是上海全球科創中心重要承載區,長三角G60科創走廊策源地,這都為本區醫企協同聯動、醫學科技創新和健康相關產業發展提供了重大機遇。5G、人工智能、大數據、物聯網等信息技術正高速發展,數字化轉型已成為本市和本區“十四五”時期主要目標,作為重要應用場景之一的醫療領域有望加快提升智慧化水平。多種前沿醫學技術研發提速,新療法、新藥物、新材料和新器械創新迸發,都將對衛生健康發展產生重大影響。

三、總體要求

(一)指導思想

    以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入踐行“人民城市人民建,人民城市為人民”重要理念,認真落實新時期衛生健康工作方針,主動服務城市和區域發展,深化健康松江建設,助力松江新城建設,持續推進改革創新,推進衛生健康高質量發展,打造整合型、智慧化、高品質健康服務體系,實現健康事業和健康產業聯動發展,全方位、全周期維護和保障人民健康,服務人民群眾高品質生活,提高人民群眾對衛生健康服務的感受度,為建設“科創、人文、生態”現代化新松江貢獻力量。

(二)基本原則

    1.堅持人民至上、生命至上。把人民生命安全和身體健康放在第一位,推動以治病為中心向以人民健康為中心轉變,以基層為重點,預防為主,進一步改善健康公平,盡最大努力維護人民群眾生命健康。

    2.堅持系統治理、共建共享。秉持城市是一個有機生命體的理念,衛生健康作為城市治理的重要內容新城建設的重要方向,將健康融入所有政策,加快形成大健康治理格局和全社會促進健康的強大合力。

    3.堅持整合協同、高效便利。健全公共衛生與醫療的協作機制,堅持中西醫并重,加強醫療衛生機構協同,推進優質醫療資源擴容,強化覆蓋全生命周期、便捷可持續的衛生健康服務供給。

    4.堅持改革創新、凸顯特色。加快衛生健康重點領域和關鍵環節改革,發揮科技創新和信息化的支撐作用,激發衛生健康發展活力,打造區域衛生健康服務品牌,提升衛生健康服務品質。

(三)發展目標

    到2025年,基本建成與經濟社會發展水平相適應、與區域功能定位相匹配、以人民健康為中心的整合型、智慧化、高品質健康服務體系,公共衛生應急管理能力顯著提升,人人享有更加公平可及、綜合連續、經濟有效的全方位、全周期衛生健康服務。

    ——持續提升居民健康水平,健康松江建設邁上新臺階。居民健康素養水平逐步提高,重大慢性病過早死亡率逐步降低,常見惡性腫瘤診斷時早期比例逐步提高。居民主要健康指標保持發達國家和地區水平。

    ——織密織牢安全網底,公共衛生服務能力達到新水準。基本建成現代化疾病預防控制體系,重大疫情和突發公共衛生事件應對能力達到國內一流水準,建設成為公共衛生最安全區域之一。

    ——不斷完善服務體系,健康服務能級實現新跨越。加強各類醫療衛生機構協同,充分發揮中醫藥特色優勢,基本建成整合型健康服務體系,筑牢基層衛生服務網底,初步建成適宜、綜合、連續的社區健康服務體系。

    ——加快集聚優質資源,醫療服務水平達到新高度。全面深化與知名醫學院校和醫院戰略合作,區域性醫療中心服務水平明顯提升,打造一批醫學重點學科和醫療服務品牌,重大疑難疾病診治能力大幅提升。

    ——加強支持引導培育,醫學科技創新和健康產業發展引領新趨勢。支持健康服務業產業聯盟和G60科創走廊健康企業示范帶建設,加強科技創新平臺建設,支持醫院與企業聯動,全面提升醫學科技創新能力,聯動發展生物醫藥產業。

    ——大力推動數字化轉型,醫療健康服務形成新生態。持續深化智慧健康建設,推進數字城市應用格局,初步形成與健康服務智慧化相配套的制度體系,成為智慧化健康服務高地。

    ——持續深化改革,衛生健康治理走出新路徑。行業管理法治化、標準化、智慧化水平進一步提升,基本建成覆蓋全行業、全要素、全流程的智能化監管體系。

“十四五”衛生健康發展指標

序號

指標名稱

屬性

2025年目標

1

人均預期壽命(歲)

預期性

高于全市平均水平

2

人均健康預期壽命(歲)

預期性

≥71

3

嬰兒死亡率(‰)

預期性

優于全市平均水平

4

5歲以下兒童死亡率(‰)

預期性

優于全市平均水平

5

孕產婦死亡率(1/10萬)

預期性

優于全市平均水平

6

常見惡性腫瘤診斷時早期比例(%)

預期性

≥37

7

居民健康素養水平(%)

預期性

≥40

8

院前急救平均反應時間(分鐘)

預期性

穩定在11分鐘以內

9

千人口獻血率(‰)

預期性

17.5

10

千人口醫療機構床位數(張)

預期性

4.0

11

千人口執業(助理)醫師數(人)

預期性

2.2

12

千人口注冊護士數(人)

預期性

2.5

13

千人口全科醫生數(人)

預期性

0.35

注:人均預期壽命、人均健康預期壽命、5歲以下兒童死亡率以戶籍人口為統計對象。

四、主要任務

(一)推進公共衛生體系現代化

    1.加強疾控體系現代化建設。加快推進疾病預防控制體系改革,對照《疾病預防控制中心建設標準》,建成符合城市功能定位和發展規劃的區域公共衛生中心。實施實驗室能力提升工程,檢測檢驗能力達到市內領先、國內先進水平。加強與高校、醫療單位等機構間合作,深化復旦大學公共衛生學院教學基地建設,建設一批國內領先并具有全市影響力的傳染病、慢性病和病原微生物等公共衛生重點學科群和重點實驗室。全面加快疾病預防控制信息化建設,建立多部門業務協同和信息共享機制,推進健康大數據在公共衛生領域應用。

    2.加強健康教育與科普。充分發揮區健康促進中心作用,統籌各類健康教育資源,推進全民健康促進行動,實施居民健康素養提升工程。將健康教育與科普納入國民教育體系,推動全民健康科普運動,探索更經濟、更高效的健康投入產出路徑。充分發揮醫務人員、教師、科學家、學術團體和媒體等在健康科普中的作用,不斷提升市民自我健康管理意識和能力。推進無煙環境建設,強化公共場所控煙監督執法,以青少年為重點開展控煙宣傳教育,努力減少新增吸煙人口。

    3.優化健康管理服務。加強居民健康檔案建設和管理,提升健康檔案質量、檔案信息互聯互通和檔案利用水平,開展以健康檔案為基礎的全人群、全過程健康管理服務。提升國家基本公共衛生服務、國家和本市重大公共衛生服務水平。鞏固國家慢性病綜合防控示范區建設,支持社會力量參與慢性病防控。以癌癥、糖尿病、高血壓、腦卒中、慢阻肺等為重點,加快推進醫防融合的疾病綜合防治服務管理體系建設。實施癌癥防治行動,以大腸癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、宮頸癌等為重點,完善篩查測算,提高早發現、早診斷比例和五年生存率。加強艾滋病、結核病、病毒性肝炎等慢性傳染病患者社區規范管理,強化重點人群高危行為干預和隨訪管理。加快建設區牙病防治所,推進兒童青少年近視防控和視力健康管理。加強職業健康管理與服務,加強重點職業和職業病危害因素的監測與評估。加強食品安全風險監測評估。

    4.完善精神衛生服務體系。加快推進區精神衛生中心改擴建項目,整合區域精神衛生醫療資源,積極參與精神衛生醫療聯合體建設,建成精神疾病患者診療中心。二級醫院均開設精神科或心理咨詢門診,社區衛生服務中心均能提供心理咨詢服務,村/居委會心理咨詢或社會工作室全面建成。加強社區精神障礙康復養護網絡建設,培育康復與養護服務類社會專業組織和機構。健全社會心理健康服務網絡,普及常見精神障礙防治知識。推進心理援助和心理危機干預,將心理危機干預納入各類突發事件應急預案。

    5.深化愛國衛生運動。充分發揮愛國衛生運動優勢,將愛國衛生運動與傳染病防控、慢性病防治緊密結合,推動環境衛生治理向全面社會健康管理轉變。貫徹鄉村振興戰略,加強鄉村衛生基礎設施建設,大力開展“村莊清潔”行動,改善農村人居環境。加強病媒生物防制法制化、規劃化、信息化建設,強化監測預警、應急處置。建立鞏固提升國家衛生區、健康促進區創建成果推進機制,深入持續推進社區、企業、單位、學校、家庭等健康“細胞”工程,全力推動G60科創走廊健康企業示范帶建設。

(二)健全衛生應急管理體系

    6.完善應急指揮體系。善區域公共衛生應急指揮體系,加強區公共衛生應急指揮中心建設并實體化運行。加強各部門協同聯動,構建統一領導、權責匹配、權威高效的公共衛生大應急管理格局。健全應對突發公共衛生事件響應機制,完善重大公共衛生專家庫,完善應急預案體系和應對處置方案,并建立定期修訂制度。依托區城市運行管理中心平臺,建設多數據、全方位、廣覆蓋的區級公共衛生應急指揮信息系統。依托市級平臺,及時掌握區域防控態勢,統籌調度醫療衛生資源和社會資源。

    7.強化監測預警與快速響應。按照“早發現、早報告、早隔離、早治療”的要求,以新發突發傳染病、食源性疾病、不明原因疾病為重點,完善發熱門診(哨點診室)、腸道門診等監測哨點布局。建立健全生物安全風險評估預警制度,加強生物樣本安全管理。依托互聯互通信息化建設,加強區域傳染性疾病防治專家會診中心建設。完善公共衛生“苗子事件”監測系統,依托居民電子健康檔案等系統,探索公共衛生數據開放應用機制和規范,利用大數據和人工智能技術,提升公共衛生風險評估和預警能力。

    8.強化應急醫療救治。推進區域性應急醫療救治體系建設,明確和落實各級公立醫療機構的公共衛生職責,進一步強化醫防融合、平戰結合。加強傳染病救治資源配置和能力建設,發熱門診設置隔離留觀床位,完善急救急診、負壓病房、重癥監護治療病房建設,預留可拓展床位。加強重癥醫學、感染、護理專業能力建設,規范和強化院感防控。提升區域中醫藥應急救治能力,完善中西醫協作機制。健全傳染病院前急救轉運體系,進一步織密院前急救網絡,強化醫療急救分站標準化建設,增加院前急救特種車輛、傳染病轉運專業車輛和專業設備,推進洗消備勤中心、物資儲備中心建設。加強公共衛生應急救治能力儲備,建立醫院整體轉換機制和應急救治“預備役”制度,完善應急狀態下醫療衛生機構動員響應、人員調集和征用騰空機制。建立應急心理援助和危機干預網絡,加強心理疏導和危機干預。

    9.完善公共衛生應急社會治理。明確責任分工,落實全流程管控、全行業保供、全空間覆蓋“三全”工作機制,完善街鎮分管主任(鎮長)和社區衛生服務中心主任“雙主任”制度,實施依法防控、聯防聯控、群防群控,構筑嚴密防控鏈。完善社會力量參與機制,完善社區治理體系,完善應急狀態下街鎮(居村)、公安、社區衛生服務中心三方聯動機制,補齊農村公共衛生服務短板。依托“一網通辦”、“一網統管”平臺,形成跨部門、跨層級信息整合機制。依托大數據有效評估公共衛生安全風險,實施分級分類防控。加強衛生應急培訓中心和應急演練中心建設。加大衛生應急知識普及和宣傳教育力度,優化愛國衛生群防群控模式。制定大型公共設施轉換為應急醫療救治設施的預案,以街鎮為單位儲備臨時可征用設施,新建大型建筑預留應急轉換接口。

    10.加強應急物資儲備。加強衛生應急物資儲備及管理體系建設,健全應急物資儲備預案,科學調整物資儲備的品類、規模、結構,加強疫苗、藥品、試劑和醫用防護物資儲備。健全分級分類衛生應急保障物資儲備制度和管理機制,完善衛生應急保障物資協議儲備,建立應急裝備、物資協議儲備制度和應急藥品緊急采購制度。形成緊急醫學救援、公共衛生事件、衛生監督、心理救援專用物資庫。鼓勵居民家庭儲備適量應急物資。構建應急物流服務平臺,建立緊缺物資運輸快速通道。建立健全衛生應急保障物資儲備、調撥、配送和監督信息化管理制度。

(三)加快優質醫療資源擴容

    11.優化醫療資源配置。圍繞松江新城建設,加快完善醫療資源布局。務實推進與上海交通大學醫學院戰略合作,啟動區中心醫院改擴建,加快推進上海交通大學醫學院松江研究院建設推動區中心醫院成為上海交通大學醫學院附屬松江醫院。加強上海市第人民醫院江醫聯體建設,建成并啟用區牙防所(口腔醫院)。加快泗涇醫院改擴建,推動泗涇醫院成為上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院松江分院。深化與上海市第人民醫院南院合作,推進上海市第一人民醫院南院創傷急救及婦兒診療中心綜合樓建設。推進與上海中醫藥大學合作,深化與上海中醫藥大學附屬曙光醫院協作,新建上海中醫藥大學附屬松江醫院。深化與復旦大學附屬兒科醫院和國際和平婦幼保健院專科醫聯體建設,探索區婦、兒中心建設。改擴建同濟大學附屬養志康復醫院。推進與復旦大學附屬中山醫院合作,協助建設中山醫院佘山院區。完善基層醫療衛生資源配置,建成并啟用廣富林街道社區衛生服務中心、九里亭街道社區衛生服務中心,完成車墩鎮、石湖蕩鎮、泗涇鎮、新橋鎮、泖港鎮等社區衛生服務中心改擴建及新建,啟動并逐步完成方松街道、永豐街道、洞涇鎮、新浜鎮等社區衛生服務中心遷建或改擴建。在南部新城、洞涇鎮、車墩鎮等地區預留衛生發展用地。到2025年,形成15分鐘基本醫療衛生服務圈。

    12.完善分級診療制度。加快區域性醫療中心建設,明確區中心醫院、方塔中醫醫院、泗涇醫院和九亭醫院4個區域性醫療中心的功能定位。以區域性醫療中心為支撐,加強醫療聯合體發展。積極爭取市級部門支持,進一步暢通雙向轉診通道,持續放大優質醫療資源輻射帶動效應。完善區域康復醫療服務體系,進一步發揮市第五康復醫院作為區域康復醫學中心的康復專科優勢,優化“3+1”康復醫療服務模式,完善病房、門診、社區、居家相結合的社區康復服務網絡,建設特色鮮明的康復醫療聯合體和分層級、分階段的分級診療康復體系。打造區域醫療服務特色品牌。加強全科醫生培養,持續推進“1+1+1”醫療機構組合簽約,強化老年人、慢性病患者和長期照護居民簽約服務。到2025年,基本形成比較成熟的分級診療模式。

    13.持續改善醫療服務質量。實施改善醫療服務行動計劃,推行分時段預約診療,開展檢查檢驗集中預約服務,減少患者等待時間。開展診間結算、移動支付、檢查檢驗結果互認及推送等服務,改善患者就醫體驗。優化醫療質量控制體系,推動醫院持續改進服務和管理,保障醫療安全。推進醫療機構臨床路徑工作,進一步擴大臨床路徑覆蓋面。優化無償獻血“松江模式”,加大血液募集力度,力爭“十四五”期間千人口獻血率超過17.5‰,街頭個人自愿無償獻血募集量占總募集量的一半以上,滿足用血需求,保障用血安全。加強藥品臨床使用監測與綜合評價,保障用藥安全。加強公立醫院醫療服務評價,促進醫療機構持續改進服務質量。加強醫療機構藥品、醫療器械等不良反應監測,提升報告質量。

(四)持續深化醫藥衛生改革創新

    14.推動公立醫院改革發展。堅持公立醫院公益性,完善現代醫院管理制度,強化內涵發展,持續保持醫改核心指標領先優勢。加強公立醫院分級分類管理,規范醫療執業行為,健全績效考核制度,實行全面預算管理,完善薪酬分配機制。科學評價醫院成本、產出和醫生績效等,引導醫院和醫生提高效率、控制成本、提升服務能級。完善醫療聯合體綜合績效考核制度,將考核結果與政府投入、醫保支付、績效工資總量、院長績效等掛鉤。推進三醫聯動,落實藥品、醫用耗材集中帶量采購,落實基本藥物制度,推進基層與二級醫療機構用藥銜接,逐步提高各級醫療機構基本藥物使用比例。

    15.優化公立醫院內部運營管理機制。全面加強公立醫院黨的領導,深化黨委領導下的院長負責制。以章程為引領,促進公立醫院完善運行和治理機制。推動公立醫院建立基于全面預算的全業務、全流程閉環管理體系,強化醫療服務全成本核算和成本控制,形成符合醫療發展規律的人、財、物等資源配置體系,實現收支平衡。加強公立醫院預算執行審計監督,規范收支行為。

    16.深化社區衛生服務綜合改革。強化社區衛生服務中心平臺功能定位,完善社區衛生服務功能,推進基層衛生機構高質量發展積極開展社區康復中心、慢病健康管理支持中心、社區護理中心、家庭醫生質控中心、智慧健康驛站質控中心、安寧療護中心等六個中心建設。建設示范性社區康復中心,構建病房、門診、社區、居家相結合的社區康復服務網絡。完善家庭醫生簽約服務制度,強化家庭醫生團隊在社區衛生服務中的主體地位,完善家庭醫生考核激勵機制,不斷做優家庭醫生簽約服務,提升家庭醫生有效簽約、有效服務和有效控費水平家庭醫生成為居民健康和衛生經費的守門人。

(五)優化重點人群健康服務

    17.完善婦幼健康服務體系。加強婦科、產科、兒科及婦女兒童保健和計劃生育等重點學科建設,提升區域婦幼健康能級和水平。推進社區衛生服務中心婦女保健門診、兒童保健門診和計劃生育門診規范化建設。嚴格執行孕產婦和兒童健康管理,提升區內孕產婦和新生兒危急重癥臨床救治水平。推行免費婚前醫學檢查和免費孕前優生健康檢查制度,持續擴大檢查覆蓋面。規范實施婦幼重大公共衛生服務項目,加強更年期、老年期婦女健康管理服務。建立完善的兒童早期發展管理和服務體系,加強兒童早期發展。關愛特殊兒童,加強康復服務。

    18.健全老年健康服務體系。發揮區老齡辦職能作用,統籌協調區老齡委各成員單位職責落實。優化老年醫療資源配置,推動二級以上綜合醫院、中醫醫院設立老年醫學科,全面推進老年友善醫療服務機構建設。深化醫養結合,完善醫療衛生、康復、養老等機構合作機制,發展醫養結合服務,推廣社區居家醫養結合模式。加強老年人健康教育,加強老年人健康管理和慢性病防治。強化老年人心理健康服務,實施老年人心理關愛項目。開展老年人營養干預行動,實施防失能干預項目。推進安寧療護,引導醫療、護理、養老和社區托養等機構開展安寧療護服務。

    19.提家庭發展能力。深化計劃生育服務管理改革,完善家庭計劃指導服務體系。加強生育全程服務,逐步完善支持家庭生育的相關配套措施,積極推動構建生育友好型社會。加強部門協同,積極推進母嬰設施建設。依法落實計劃生育家庭獎勵扶助政策,加強對計劃生育特殊家庭的扶助關懷。大力推進健康家庭建設,創立健康家庭區域文化品牌。加強生殖健康宣傳服務,完善免費避孕藥具服務。建立完善人口和相關影響因素監測,做好人口和生育變動趨勢預測分析。

(六)促進中醫藥傳承創新發展

    20.優化中醫藥服務體系。合理規劃和配置區域中醫醫療資源,建立健全以上海中醫藥大學為指導,區方塔中醫醫院為龍頭,區內綜合醫院中醫科室為骨干,婦保、精神衛生機構等專科醫院中醫服務為支撐,社區衛生服務機構為基礎,社會辦中醫醫療機構為補充,布局合理、分工明確、功能互補,融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫藥服務體系,提供覆蓋全體居民和全生命周期的中醫藥服務。推進“智慧中醫”建設,實施“互聯網+中醫藥健康服務”,建設互聯網中醫醫院。加強中醫藥知識和文化傳播普及。

    21.提升中醫藥服務能力。深化與曙光醫院協作,支持區方塔中醫醫院建設成為上海中醫藥大學附屬松江醫院,力爭達到三級中醫醫院水平。積極推進“區域+專科專病”中醫醫聯體新模式,在中醫腫瘤、中醫外科、中醫婦科、中醫針灸推拿和康復等領域建成若干個市內有一定影響力的中醫特色專科。加強區級名中醫工作室建設工作,打造一批中醫名醫名科。鞏固全國基層中醫藥工作先進單位成果,深入推進中醫藥融入社區健康服務一體化發展。促進中醫藥傳承創新,發揮中醫藥在治未病、康復、養老、兒科等重點領域的特色優勢。發揮中醫藥在公共衛生服務中的作用,建立中醫藥參與基本公共衛生服務、應對突發公共衛生事件協調機制和重大傳染病防治中西醫協同機制。

(七)推動醫學科技創新和健康產業發展

    22.支持臨床研究和成果轉化。加強與區科委合作,重點建設和扶持一批區級面上、青年和管理項目,提升科研成果含金量。加強醫院臨床研究能力建設,重點支持上海交通大學醫學院松江研究院建設和發展。支持醫療機構設立科研成果轉化部門,鼓勵委托第三方機構開展技術轉移服務。支持建立產學研醫對接平臺,支持醫藥企業與醫療機構加強合作,推動醫學科技成果轉化。

    23.鼓勵社會辦醫療機構發展。按照市統一部署,結合區醫療資源實際情況,基于街鎮、園區實際需求,科學制定區社會辦醫療機構設置指引,支持具有國內外一流管理水平、有較大規模、技術水平高、服務能力強、知名度高、口碑好的社會投資主體開辦高水平社會辦醫療機構,形成公立與非公醫療機構協同發展的多元辦醫格局。

    24.鼓勵健康服務業多元發展。做實區健康服務業產業聯盟,推進經開區、九亭、泗涇、佘山等區域健康服務業規劃。依托區域旅游資源、生態資源,發展醫療健康旅游服務。鼓勵社會力量舉辦健康體檢中心、健康管理中心,發展健康管理與促進服務。依托中山醫院佘山院區,探索佘山國家旅游度假區健康服務新模式。依托區域新一代信息技術產業集群建設,支持發展智慧健康產業。

(八)全面加強學科人才建設

    25.加強衛生健康學科建設。依托新一輪市級和區級醫學重點專科建設,建立“1+1+N”帶動應用模式,加強三級醫院、二級醫院和社區衛生服務中心的緊密合作。持續加強與醫學院校、三級醫院等優質資源合作,提升專業技術和科研水平。重點打造一批郊區領先、特色顯著、在全市就有一定影響力的優勢學科和專科。加快加強公共衛生學科能力建設。

    26.大力培養衛生健康人才。貫徹落實《關于進一步加強松江區衛生健康人才工作的實施意見》,制定區衛生健康系統緊缺人才目錄,按照國家和市級標準,科學核定、按需補充人員編制,統籌優化醫療機構編制資源配置。強化繼續教育,發展臨床教育。區級醫院重點加強重點學科、特色專科等人才招錄和培養。社區重點加強全科規培生招錄和“5+3”定向培養,繼續開展“3+2”鄉村醫生定向培養,畢業分配向浦南地區予以傾斜支持。實施專業人才引進集聚工程,引進一批學科帶頭人和專業技術骨干,錄用一批規范化培訓畢業生、非規范化培訓的其他衛生專業技術人員等。加強鄉村醫生隊伍建設。繼續開展區政府衛生津貼享受對象、首席醫生、首席社區醫生、醫苑新星等優秀衛生人才培養工作。

    27.優化醫學人才發展環境。優化醫務人員職業發展環境,建立適應衛生行業特點的績效評價和人事薪酬制度。完善臨床醫師職稱評定制度,提升醫務人員的職業認同感。加強各類教學、培訓、臨床基地建設,建立健全人才梯度進修機制。合理減輕醫護人員工作負荷,維護醫務人員身心健康。營造保護醫務人員正常執業的法制環境,依法打擊涉醫違法行為。完善醫療糾紛預防處置與風險分擔機制,推進醫療責任保險,發揮醫患糾紛調解委員會作用。加強輿論宣傳和引導,營造促進醫患和諧的輿論氛圍。

(九)加快衛生健康智慧化建設

    28.夯實衛生健康數字化基礎。推進醫療衛生信息基礎設施智慧化升級,完善區級全民健康信息平臺,實現醫療、醫保、醫藥、醫養數據互聯互通,打造“四醫聯動”服務模式。加快推進松江健康大數據中心、衛生行業云等重大項目建設,夯實信息基礎設施,強化健康數據和信息安全。

    29.深化“互聯網+醫療健康”服務。開展以區中心醫院為代表的互聯網醫院建設,推進“互聯網+護理”、“互聯網+家庭病床”等應用,為居民提供便捷的互聯網診療服務。主動對接市“一網通辦”平臺,普遍開放醫療衛生服務線上預約,可預約醫療衛生服務種類不低于80%,全面向居民開放健康檔案和醫療衛生服務記錄查詢,可查詢服務記錄不低于90%。

    30.加快推進醫療服務數字化轉型。推進便捷就醫應用場景,構建涵蓋診前、診中、診后的數字化全流程醫療服務,打造智能預問診、電子病歷卡與電子出院小結等重點應用場景。鼓勵發展和推廣5G、人工智能、醫療物聯網等技術在衛生健康行業應用。

    31.積極打造數字健康城區。加快推進智慧醫院建設,以“智慧醫療”、“智慧公衛”“智慧服務”和“智慧管理”為核心,做實區域性醫療中心,支撐區域優質資源持續整合,積極推動智慧城區醫療一體化發展,打造智能、高效、一體化的遠程醫療健康協同服務模式。

(十)推進行業治理現代化

    32.加強行業綜合監管建設。實施區級衛生監督機構標準化建設,高標準建立專業高效的衛生監督執法機構和衛生監督協管隊伍。深入實施“智慧衛監”,充分發揮大數據、人工智能等在衛生監督中的支撐作用。落實街鎮和居村委管理責任,加強無證行醫綜合治理。完善衛生監督標準規范和事中事后監管制度,優化監管流程,提高監管透明度。推進監督信息公開,充分發揮社會監督作用,促進行業誠信自律。

    33.深化行政審批制度改革。推進落實“放管服”各項改革措施動態調整完善衛生健康領域的權力清單、責任清單和負面清單。開展行政審批“綜窗改革”、“主題式服務”,深化“一窗受理”和“集成服務改革”。以“一網通辦”為切入口,提升行政審批內部效能。以企業和群眾高效辦成“一件事”為目標,推動“出生一件事”等涉及衛生健康領域的“一件事”服務集成,凸顯“互聯網+政務服務”成效。

    34.加強精神文明和政風行風建設。聚焦衛生健康改革發展大局和重點領域,做好政策解讀、輿論引導和突發事件應對。宣傳先進典型和先進事跡,弘揚“大醫精誠、平等仁愛、敬畏生命、追求卓越”的職業精神,強化醫務人員職業道德、法制紀律教育培訓。加強健康科普宣傳,引導市民形成科學就醫理念和對醫療服務的合理預期,增進社會各界對醫務工作者的理解、尊重與關心。深化文明創建,推進改善醫療服務行動和新時代文明實踐志愿服務。推進黨風廉政和政風行風建設,加強行業規范和制度建設,持續推進行業自律和誠信建設。堅決整肅不正之風,樹立清風正氣。

五、保障措施

(一)加強組織領導

    堅決貫徹落實黨中央、國務院、市委市政府和區委、區政府對衛生健康改革發展各項決策部署。將本規劃確定的主要目標和指標納入本區國民經濟和社會發展等區域重要規劃,對本規劃指標和重大任務舉措制定年度目標和任務清單,建立部門協調機制,明確職責,有序推進。建立健康影響評估機制,系統評估全區經濟社會發展規劃和重大工程對健康的影響。

(二)完善投入機制

    健全穩定、規范、可持續的衛生健康事業投入機制,把衛生健康事業放在政府優先投入和重點保障的位置,完善公共衛生經費保障機制,持續加大公共衛生投入。足額安排規劃實施所需的基本建設、設備購置、信息化建設等經費和人員經費、公用經費和業務經費,落實好各項投入政策。

(三)加強監測評估

    建立規劃監測評估機制,定期對規劃實施情況特別是重大項目的推進落實情況開展全面評估。完善規劃中期和終期評估制度,對監測評估中發現的問題,及時研究解決,加強督查和約談,確保規劃目標順利實現。


松江區身體身體進步“十五六”設計方案》現行政策梳理


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